奇美醫學中心泌尿外科、營養科今天開宣導會，提醒大家認識睪固酮低下引發的「男性更
年期」，該如何正確面對。泌尿外科主治醫師謝昆霖舉出案例：45歲張姓科技業大叔因明
顯感受體力下降、常精神不濟，工作易疲累效率下降，常為小事動怒、房事明顯變差，生
活鬱鬱寡歡，身材走樣變胖。診斷因睪固酮低下、即俗稱的「男性更年期」，經藥物治療
及飲食雙管齊下「重現雄風」。

不過患者妻子問「多吃海鮮或雞睪丸是否會有幫忙？」謝昆霖認為對食療有誤解，建議到
營養科門診接受飲食衛教，並加強運動。幾個月後睪固酮數值逐漸回到標準值以上，症狀
明顯改善，「一直陪伴關心的老婆的臉上也掛滿笑容」。

國人有「以形補形」食療觀念，許多男性因「自認體力不行」或斷診「睪固酮低下症後群
」、俗稱「男性更年期」而大吃雞睪丸。奇美醫學中心營養師朱恩琪表示，許多想增加睪
固酮濃度病人選擇雞睪丸，但雞睪丸成分多蛋白質及脂肪，有助增加睪固酮濃度的鋅、精
胺酸都不多，而每100克雞睪丸膽固醇高達578毫克，吃太多血脂肪增加，反而不利睪固酮
提升。

謝昆霖說，睪固酮低下男性盛行率約5%至20%。目前治療仍以藥物為主，包括注射型針劑
、凝膠經皮吸收或鼻黏膜吸收等，大多幾個月療程病人便自覺症狀改善，但許多病人擔心
藥物是否需一輩子使用？有沒替代改善方式？約有五到六成病人或家屬會主動詢問該如何
飲食加強或者挑選營養品補充。

睪固酮是身體分泌賀爾蒙，會受年紀、日常作息、身體狀態、其他慢性疾病影響。生活型
態調整也很重要。謝昆霖建議加強運動、減肥減脂、控制三高、睡眠充足，對睪固酮提升
也有所協助。國外有研究發現，單純飲食控制體重降10%，就有提升睪固酮效果，甚至有
機會回到標準值以上。

朱恩琪建議，非嚴重性腺功能減退症男性，避免睡眠不足、適當體能鍛煉、減少肥胖及控
制肥胖有關疾病如糖尿病和高血壓，「比使用補充劑和中藥來提高睪固酮濃度更為重要」
，若睪固酮濃度和黃體化激素、濾泡刺激素相關指標仍沒恢復正常，可經由食物補充補充
鋅、精胺酸、維生素D，有助睪固酮濃度上升，也可搭配藥物治療提高濃度。EPA和DHA也
能改善精子指標。但嚴重男性性腺功能減退症仍須診斷後用藥治療。