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※ 本文為 MindOcean 轉寄自 ptt.cc 更新時間: 2020-03-07 19:34:33
看板 nCoV2019
作者 geordie (Geordie)
標題 [新聞] 專家:“新冠復陽”並非“再次感染”,
時間 Sat Mar  7 08:05:40 2020


完整標題:專家:“新冠復陽”並非“再次感染”,應是測試不準確所致
發稿單位:美國之音
發稿時間:2020年3月7日04:50
撰 稿 者:林森
原文連結:https://bit.ly/2wD5VF6
专家:“新冠复阳”并非“再次感染”,应系测试不准确所致
[圖]
据多家国际媒体报道,中国和日本都发生新冠肺炎患者“治愈”出院后再检测“复阳”的现象;引发对新冠病毒可造成“再次感染”的担忧。病毒学... ...

 


華盛頓—
據多家國際媒體報導,中國和日本都發生新冠肺炎患者“治愈”出院後再檢測“复陽”的現
象;引發對新冠病毒可造成“再次感染”的擔憂。

病毒學和醫學專家普遍認為,新冠肺炎出院後隨訪檢測呈陽性,應不是“再次感染”,而是
因檢測性能或人為錯誤所致。

美國媒體2月27日報導說,中國廣東省一些新冠肺炎患者在醫院接受治療並出院後,再次檢
測時,病毒重新呈陽性反應。

媒體援引廣東省疾控中心副主任宋鐵的話說,廣東省治愈出院的患者中,大約有14%的患者
在隨訪檢查時再次檢測出病毒陽性。

宋鐵對媒體表示,新冠肺炎患者出院以後“復陽”,是一個重要的科學問題;廣東一直在做
監測,已經向各醫院下發通知,加強對出院新冠肺炎患者的跟踪隨訪,現在就開始對所有出
院的患者進行採樣監測。


另據報導,日本當地政府官員日前稱,一名日本婦女在幾週前接受新冠肺炎治療出院後,複
檢時再次被檢測出冠狀病毒陽性。患者是旅遊巴士導遊,是日本第一例已知新冠病毒“復陽
”的人士



新冠病毒患者出院後“復陽”的現象,引發各界對診斷檢測的準確性提出質疑。

美國馬里蘭大學醫學院病理學教授趙玉琪(Richard Zhao)對美國之音表示,所謂“復陽”
應該是非常罕見的案例;不過這種情況的發生也是由其它因素造成的,比如測試方法和試劑
的性能等等。


趙玉琪是美國知名病毒學專家,他因在艾滋病毒(HIV)和寨卡病毒(Zika)研究方面的重
要貢獻,而當選美國微生物學院(American Academy of Microbiology)院士。

趙玉琪教授說:“分子測試是極其敏感的,因此出現潛在污染的可能時,就可能會產生虛假
陽性(false positive)結果。

另一方面,如果測試的目的性不夠具體,也可能與其它病毒發生交叉反應,導致出現虛假陰
性(false negative)結果;而虛假陰性結果,就可能成為導致病人出院的原因。 ”

約翰斯· 霍普金斯大學衛生安全中心資深專家阿邁什· 阿達里亞(Amesh A. Adalja)醫生
,在接受美國之音採訪時佐證了趙玉琪的觀點。
他表示,有些測試是可能會發生在陽性和陰性之間切換現象的。


阿達里亞醫生說:“對這種現象,我不會去做太多解讀。
隨著測試手段的改進,我們希望能夠最大限度地減少發生類似這樣的情況。”

英國利茲大學的病毒學專家馬克· 哈里斯(Mark Harris)教授,在接受英國《每日郵報》
採訪時表示,關於“治愈”出院的新冠病毒患者再次檢測呈陽性的報告,顯然應該引起關注
。但是,再次感染通常是不可能的。


哈里斯說:“在清除了病毒後,患者不太可能再次感染這種病毒,因為他們很可能已經對該
病毒有了免疫反應,而不會發生再次感染。”他補充說:“另一種可能性是:他們實際上並
沒有清除感染,而仍然處於持續感染狀態。”


馬里蘭大學的病毒學專家趙玉琪,對哈里斯所說的上述可能性做出了解釋。趙玉琪說:“儘
管分子測試非常敏感,但是它仍然需要在測試的臨床樣本中有足夠數量的病毒存在。如果臨
床樣本中的病毒數量低於所需的臨床截止值,即使患者仍然是陽性狀態,測試也會產生呈陰
性結果。”


哈佛大學流行病學教授馬克· 利普西奇(Marc Lipsitch) 的說法,恰好解釋了趙玉琪教授的
觀點。

利普西奇對《紐約時報》說:“當你為一個人用測試棉籤提取標本那一刻,測試棉籤上需要
有足夠數量的病毒,測試才會呈陽性。

”所以說,“測試呈陰性並不意味著這個人體內沒有病毒。”

紐約大學醫學院微生物學教授菲利普· 蒂爾諾(Philip Tierno Jr),接受路透社採訪時表
示:“一旦你被感染,它可能會保持休眠狀態,呈現極小的症狀。然後如果病毒以某種方式
進入肺部,感染就可能會惡化。


”蒂爾諾補充說,現在還不確定新冠病毒是不是像炭疽病那樣,具有雙階段性:在復發之前
,病狀貌似已經消失。

馬里蘭大學的病毒學專家趙玉琪也表示,由於這是一種新型病毒,當然不能排除一切可能性


他說:“除非我們可以排除上面提到的那些可能性,否則目前我們無法對這種情況有更多的
解釋。

紐約西奈山伊坎醫學院的病毒學家弗洛里安· 克萊默(Florian Krammer)對《紐約時報》
表示:“我不是說再感染不會發生,或者永遠不會發生;但在很短的時間內不太可能發生。


與此同時,中國網絡媒體報導說,武漢一名36歲男子被確診為新冠肺炎患者,經治療2月26
日從方艙醫院出院,到指定的酒店康復點隔離,3月2日突然在康復點發病,送醫後不治死亡


針對這一事件,澳大利亞墨爾本彼得· 多爾蒂感染和免疫研究所所長莎倫· 萊溫,對《財富
》雜誌表示,再次感染新冠病毒是有可能的;但這種情況的確“令人驚訝”。

不過,萊溫同時表示,患者可能實際上並未被再次感染,而是其它因素,如:誤診、人為錯
誤,或者是檢測錯誤所致。

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信基督得美國大魔王


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nightwing: 就是沒痊癒就全放出去了  是指湖北嗎?1F 180.177.132.163 台灣 03/07 08:07
chocoball: 這不是廢話嗎2F 180.217.64.192 台灣 03/07 08:08
w3160828: 病毒不聽話阿,黨說痊癒就該痊癒3F 114.47.139.235 台灣 03/07 08:11
ainosei: 測不準→檢測能力問題,還是本就難測準?4F 114.44.98.187 台灣 03/07 08:15
ainosei: 若極難測準,那每次都要耗費大量醫療量能
geordie: 我知道的是中台的測試紙不同6F 223.138.13.212 台灣 03/07 08:16
ainosei: 張上淳說每測一次是上下呼吸道各採一次7F 114.44.98.187 台灣 03/07 08:17
ainosei: 等於一次兩個樣本,其他國家是否也如此?
elainakuo: 中國是寬鬆標準吧 病人哪能像台灣住那9F 118.167.27.160 台灣 03/07 08:18
elainakuo: 麼久
ainosei: 現在台灣很多個案是三陰,等於6樣本11F 114.44.98.187 台灣 03/07 08:18
elainakuo: 只要還存有一定少量的病毒 出院後很可12F 118.167.27.160 台灣 03/07 08:19
elainakuo: 能又繼續複製增生又出現症狀
amou1030: 哈里斯講了一串廢言14F 115.165.205.124 台灣 03/07 08:28
sonicyang: 要求食品添加物不能無檢出就給過,一定15F 163.49.212.145 日本 03/07 08:30
sonicyang: 要有個數字且不到1ppb的台灣人聽不懂啦
sonicyang: ...
liicat: 就跟水痘一樣啊 治好了 但是會復發啊18F 111.83.206.29 台灣 03/07 08:34
liicat: (不過水痘病毒是變成免疫力低的時候的帶
liicat: 狀皰疹
geordie: 唇皰疹也是21F 223.138.13.212 台灣 03/07 08:36
WLR: 中國的確診數字,顯示病毒會聽黨話,但放出22F 101.12.129.7 台灣 03/07 08:41
WLR: 去又復發的,這時病毒就不聽黨話了
MADAOTW: 樓上說的病毒不一樣,冠狀是RNA,皰疹是D24F 180.176.98.25 台灣 03/07 08:43
MADAOTW: NA
md01yo30: 本來就知道阿,只有對面&媒體在造謠恐慌26F 1.165.128.32 台灣 03/07 08:44
geordie: 原來如此,長知識了24樓27F 223.138.13.212 台灣 03/07 08:47
gk1329: 我覺得是用類固醇把症狀壓住了28F 39.8.126.177 台灣 03/07 08:47
gk1329: 因為主要症狀都是免疫系統引起的
jabari: 聽不懂? 復陽=本來就有=無新增病例30F 95.90.191.245 德國 03/07 08:49
gk1329: 沒症狀 病毒藏在肺咳不出來 當然也測不到31F 39.8.126.177 台灣 03/07 08:49
mkzkcfh: 不然怎麼會用復陽而不是再染,磚家?32F 114.137.246.221 台灣 03/07 08:49
jabari: 所以之後只要有測到就是"復陽=零新增"33F 95.90.191.245 德國 03/07 08:50
gk1329: 出院後停藥 免疫系統繼續攻擊 症狀又出現34F 39.8.126.177 台灣 03/07 08:50
jansec: 我們的第40例 鑽石公主號的35F 36.231.107.33 台灣 03/07 08:50
geordie: 復陽的意思是體內的病毒還沒有消除,並不36F 223.138.13.212 台灣 03/07 08:50
geordie: 是二次感染
jabari: 這是外宣說中共沒有新增病例的前置啦38F 95.90.191.245 德國 03/07 08:51
jabari: 啊只測病原陰性 沒測抗體轉陽率 @_@
jabari: 在病毒學/免疫學研究上面都很傷腦筋呢
lemenf1: 靠腰,阿就偽陰性阿41F 111.82.47.56 台灣 03/07 09:11
hsnu1137: 對啊 一堆人不知道在X什麼…真以為HIV?42F 180.217.239.82 台灣 03/07 09:14
saimeitetsu: HIV一樣PCR採到的濃度也要夠高43F 223.137.222.206 台灣 03/07 09:21
mesenchymal: 所以中國新版診療方案,確診有增加入44F 67.87.236.128 美國 03/07 09:45
mesenchymal: 抗體檢測這項了
mimikillua: 也有可能剛好沒採到病毒46F 42.77.19.205 台灣 03/07 10:47

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1樓 時間: 2020-03-07 20:10:30 (台灣)
  03-07 20:10 TW
或者根本沒檢驗
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