顯示廣告
隱藏 ✕
※ 本文轉寄自 ptt.cc 更新時間: 2021-06-13 05:22:10
看板 HatePolitics
作者 palindromes ()
標題 [新聞] 治療寄生蟲藥物「伊維菌素」可望結束新冠
時間 Sun Jun 13 02:25:15 2021



治療寄生蟲藥物「伊維菌素」可望結束新冠肺炎大流行
陳昌明教授:呼籲政府召開專家會議討論


李蕙璇
2021年6月13日 週日 上午1:01

在台灣因為疫情嚴峻,又陷入疫苗嚴重短缺的困境下,台北市立關渡醫院前院長陳昌明教
在大量閱讀全球使用伊維菌素治療新冠肺炎的報告,以及最近一期的《美國治療學雜誌
》期刊報告指出,「全球立即使用伊維菌素(ivermectin)將結束新冠肺炎大流行」,他
建議政府應該儘速推動臨床試驗或召開專家會議,評估這個藥物對新冠肺炎的預防與治療
效果。


台北市立關渡醫院前院長陳昌明、陽明交通大學腦科所兼任副教授為此,發表文章闡述一
種治療寄生蟲藥物的「伊維菌素」,陸續用於印度、巴西與秘魯的治療情況,並將期刊題
為《Review of the Emerging Evidence Demonstrating the Efficacy ofIvermectin

in the Prophylaxis and Treatment of COVID-19》的評審報告,發現接受伊維菌素治療
的新冠肺炎患者的死亡率、恢復時間和病毒清除率大幅改善,具有統計學上的意義,介紹
給本刊讀者



以下為陳昌明教授說明的全文。

新冠病毒(COVID 19)自2020年起肆虐全球,各國政府無不想盡辦法控制新冠肺炎疫情。
許多科學家也全力投入研究,研發對抗新冠病毒的藥物。自從2003年SARS疫災發生後,國
際對於抗冠狀病毒的藥物研究一直持續著。其中有一個藥物伊維菌素(ivermectin)得到
特別的關注。


這是一種治療寄生蟲的藥物,過去在治療許多惡名昭彰的疾病(例如河盲症、眼絲蟲症等
等)獲得重大的醫學成就,兩位藥物發明者也於2015年獲得諾貝爾醫學獎。科學家發現這
個藥物也可以殺滅SARS等冠狀病毒。


新冠肺炎爆發後,澳洲的科學家們在實驗室證實伊維菌素可以有效滅除新冠病毒,但是它
的臨床療效則尚未被證實。當新冠肺炎疫情波及許多貧窮國家時,面對資源嚴重匱乏的情
況,這些國家別無選擇的直接將伊維菌素用於預防與治療新冠肺炎。富有的國家則因為種
種法規的限制,無法隨意使用這個尚未經過臨床試驗證實抗病毒療效的藥物。


伊維菌素對抗新冠肺炎的臨床運用就從南美洲與中東地區開始。漸漸的,許多臨床個案報
告,小型到中型的臨床試驗,小型到中型的預防性給藥,到大規模的預防性給藥的研究報
告逐一被發表。


許多學者與民間團體開始注意到伊維菌素在這場抗疫戰爭中的角色,並且要求各國政府與
WHO開放伊維菌素在新冠肺炎的預防與治療上。這些發表的文獻作者集中在第三世界的國
家,可信度難免受到西方進步國家的質疑,伊維菌素在新冠肺炎的防治上一直沒有得到美
國、歐盟與WHO的背書同意。


然而,今年四月起印度新冠肺炎疫情大爆發,竟為伊維菌素的臨床價值提供了一個全新的
研究舞台。印度正持續進行一場大規模的自然實驗,不同的邦(省)對於是否大規模發放
伊維菌素給所有成年(18歲以上)民眾作為防疫的重要措施,持不同看法。


印度醫學科學家學院強烈支持這種做法,並提出建議的臨床劑量與服用日數;然而持反對
意見的人也不少,其中包括一位印度的WHO首席科學家。這導致各邦各自為政,疫情也隨
之發生極為不同的變動。


從四月中旬至五月中旬,大規模施用伊維菌素的邦,疫情呈現大幅度的改善,德里的感染
個案在這期間內銳減9成以上。在禁止推動伊維菌素政策的泰米爾納德邦,疫情則呈現持
續擴散,甚至染疫個案成長超過三倍。這極大的差異除了使用伊維菌素以外,無法用任何
其他的因素來解釋。


類似的情況去年也發生在南美洲的巴西與秘魯,一些地方政府推動廣發伊維菌素來控制疫
情後,個案發生率與死亡率快速下降,沒有推動這項政策的地區則是疫情持續擴散。這已
經被紀錄並且發表在國際期刊。


雙盲、隨機分組、控制研究條件的臨床試驗(double blind RCT)一直是被科學家們認為
是檢驗真理的最佳(或是唯一)方法。但是我相信,這場在印度發生的自然實驗在未來將
會帶給我們全新的智慧與理解。


最近一期的《美國治療學雜誌》(American Journal of Therapeutics)期刊上,有一份
經過包括三名美國政府高級科學家在內的醫學專家評審(peer review)過的報告指出,
全球立即使用伊維菌素將結束新冠肺炎大流行。


題為《Review of the Emerging Evidence Demonstrating the Efficacy ofIvermectin
in the Prophylaxis and Treatment of COVID-19》的評審報告,全面審查來自臨床、體
外、動物和全球相關研究的可用數據,並且將專家評審過的臨床資料進行彙萃分析。他們
發現接受伊維菌素治療的新冠肺炎患者的死亡率、恢復時間和病毒清除率大幅改善,具有
統計學上的意義。


在藥理上,這個藥物有許多抑制新冠病毒的機轉。例如,新冠病毒表面的棘蛋白可以和人
體的ACE2受體結合(這好比是病毒入侵細胞的大門)藉此侵入人體,而伊維菌素可以和病
毒的S1棘蛋白受體結合域(receptor binding domain)結合,改變「病毒打開細胞的鑰匙
」讓新冠病毒不得其門而入,如此可以產生預防新冠病毒感染的作用。


其次,新冠肺炎病毒是透過特定的核糖核酸聚合酶進行複製,而伊維菌素可以抑制這個酶
,進而阻止病毒複製,如此即可產生治療效果。

雖然美國、歐盟和世衛組織都尚未核准伊維菌素用於預防或治療新冠肺炎,但是《美國治
療學雜誌》這篇論文發表以後,情況可能會改變;然而,有了這款已在1996年失去專利的
學名藥後,損失慘重的將是其他抗病毒治療藥廠與疫苗製造廠商。


同時也令人擔心,這些廠商背後龐大的商業與政治利益很可能會反對或設法拖延伊維菌素
的臨床與公共衛生使用,因此呼籲媒體與正直的政治家應該出聲協助,加速推動。

該論文最後提到,「英國實證醫學諮詢團體」與「伊維菌素推薦發展委員會」於近期審查
依維菌素相關研究文獻與臨床證據後,確認此藥物增加新冠肺患者存活的證據強烈,並且
建議無條件開放使用,以預防與治療新冠肺炎。


此外,也有許多伊維菌素用於預防新冠病毒感染的研究。在疫情嚴重的地區,每個月服用
兩天至四天的伊維菌素,預防新冠病毒感染的效果竟然與注射疫苗的效果相當,而且是立
即有效,這在目前疫苗極度短缺的台灣,無疑是大好消息。


因此,呼籲政府應該考慮儘快召開專家會議,將伊維菌素列入治療指引,並且考慮導入疫
情熱區作為預防感染的處方,藉以解決我國疫苗嚴重不足的困境,降低個案死亡率,並使
我國疫情獲得迅速與有效的控制。


坐而言不如起而行,疫情爆發至今,國內因感染新冠肺炎死亡有411人病逝。這也是今天
說明此案的原因,希望政府能夠儘快撥出一點時間,來討論與評估伊維菌素是否能夠在台
灣成為預防與治療新冠肺炎的用藥。希望在有足夠疫苗供給前,有機會拯救更多寶貴的生
命。


陳昌明部定教授小檔案

現職:

陽明交通大學腦科所兼任副教授

台北城市科技大學兼任教授

臺北榮總特約研究主治醫師

台灣腦中風學會常務監事

經歷:

臺北市立關渡醫院(臺北榮總經營)院長、副院長

臺北榮總腦血管科主任

臺北榮總腦中風暨腦血管疾病中心主任

臺北榮總神經醫學中心主治醫師、總醫師、住院醫師

美國波士頓大學醫學中心住院醫師、研究員

學歷:

陽明大學醫學系 醫學士

美國波士頓大學公共衛生學院公衛碩士



新聞連結:
https://reurl.cc/j8Gp4y
治療寄生蟲藥物「伊維菌素」可望結束新冠肺炎大流行 陳昌明教授:呼籲政府召開專家會議討論
[圖]
在台灣因為疫情嚴峻,又陷入疫苗嚴重短缺的困境下,台北市立關渡醫院前院長陳昌明教授在大量閱讀全球使用伊維菌素治療新冠肺炎的報告,以及最近一期的《美國治療 ...

 



心得:

伊維菌素用於治療與預防犬心絲蟲等疾病

目前專利已經過期 所有藥廠都能做

全球有些國家在缺乏疫苗情況下

開始拿伊維菌素來使用

印度 南美洲與中東

也陸續發表伊維菌素對新冠的臨床數據

因文獻作者大都集中在第三世界的國家

目前也沒有得到美國、歐盟與WHO的背書

陳昌明教授呼籲政府召開專家會議討論


印度城市使用和未使用數據
https://reurl.cc/noOXQl
Ivermectin obliterates 97 percent of Delhi cases | National | thedesertreview.com
[圖]
A 97% decline in Delhi cases with Ivermectin is decisive - period. It represents the last word in an epic struggle to save lives and preserve human ri ...

 
http://i.imgur.com/gMMSbYe.jpg
[圖]

也不知道是真的還假的

再次註明
使用任何醫藥需由醫師判斷喔
--
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 211.20.119.193 (臺灣)
※ 文章代碼(AID): #1WnFmDQr (HatePolitics)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/HatePolitics/M.1623522317.A.6B5.html
※ 編輯: palindromes (211.20.119.193 臺灣), 06/13/2021 02:27:17
hunchisin: 他們怎那麼可能現在背書 疫苗跟藥投多少錢下去了,先1F 06/13 02:27
hunchisin: 撈在說!
pink0518: 有人會不開心3F 06/13 02:27
tony890415: 齁 那個齁 有人會不開心4F 06/13 02:28
purue: 可以喔5F 06/13 02:28
holyhelm: 寄生蟲神藥6F 06/13 02:29
taipoo: 整篇文章沒看到參與實驗人數,只看到一堆形容詞,很不專業7F 06/13 02:33
我也不知道只知道印度人在做大規模實驗  反正這個教授只是建議
※ 編輯: palindromes (211.20.119.193 臺灣), 06/13/2021 02:35:57
iamdota: 真的假的?穩了嗎8F 06/13 02:34
didder: 印度人正在當實驗體....9F 06/13 02:35
taipoo: 先看看有知道這回事就好了10F 06/13 02:36
franz10123: 聽說大量使用的德里已經解除限制了11F 06/13 02:38
印度拿這個藥來用 竟然還成功了 不過這個WHO沒背書喔
whitenoise: 終於有曙光出現了QQ12F 06/13 02:39
※ 編輯: palindromes (211.20.119.193 臺灣), 06/13/2021 02:41:45
DrizztMon: https://reurl.cc/vqWXRA13F 06/13 02:41
DrizztMon: 5月的新聞 然後印度確診就一路下滑了
DrizztMon: Goa Uttarakhand兩個省確診都下降很多
DrizztMon: 德里從2萬變200 @@
【印度煉獄】重症病患塞爆醫院 印度2省擬給民眾服用抗寄生蟲藥防疫 | 蘋果新聞網 | 蘋果日報
[圖]
新冠肺炎(COVID-19)疫情在印度大爆炸,更癱瘓了當地的醫療設施,印度更有兩個省不顧世界衛生組織警告,表示由於醫院已塞滿了重症病患,當局計畫給民眾服用抗寄生蟲藥物「伊維菌素」(ivermectin),以保護他們因感染新冠肺炎而出現嚴重症狀。 路透報導,印度的觀光重鎮果阿省... ...

 
taipoo: 有沒有明顯副作用呢17F 06/13 02:50
有人吃得啊 但要醫師處方籤喔  就一個寄生蟲藥XD
※ 編輯: palindromes (211.20.119.193 臺灣), 06/13/2021 02:52:38
p122607: 老藥新用18F 06/13 02:51
didder: 犬新寶的主要有效成分分別為Ivermectin和Pyrantal19F 06/13 02:51
didder: 狗吃不會死 沒事的
slg525362: CDC會齁齁齁齁齁齁的該該叫21F 06/13 02:54
taipoo: 光是現代的抗生素還是會有很多副作用,我相信這個也會有的22F 06/13 02:56
nnkj: 輕鬆預防心絲蟲,並可對抗2種蛔蟲及3種鉤蟲,保護狗狗與人類23F 06/13 03:05
jawbone: 這藥主要問題好像是排出到環境後會影響野外的昆蟲蜘蛛24F 06/13 03:10
Blue6: 這個副作用比AZ還低 吃吃看阿25F 06/13 03:11
taipoo: 為什麼美國科學家知道吃這個蟲有效?背後拿多少活人做實驗26F 06/13 03:14
MicChung: 這個可能是假新聞歐,這個藥是有危險的,人和動物也不同27F 06/13 03:21
taipoo: 這絕對不是單一事件,美國又大規模抓活人做實驗,太可惡了28F 06/13 03:25
x747: 副作用比疫苗還低啊XD29F 06/13 03:28
TPEE: 要去寵物醫院買藥吃了30F 06/13 03:29
ZhouGongJin: 怎麼感覺比砸了很多錢的高端疫苗還猛啊31F 06/13 03:38
※ 編輯: palindromes (211.20.119.193 臺灣), 06/13/2021 03:45:11
Forestier: 美國的資料寫目前資料不足 研究進行中 因此無建議32F 06/13 03:59
nnkj: 所以 Angiotensin II receptor blockers 這類藥物都有效?33F 06/13 04:02
nnkj: 我錯了 是 Angiotensin-Converting Enzyme 2 Inhibitors

--
※ 看板: HatePolitics 文章推薦值: 1 目前人氣: 0 累積人氣: 106 
作者 palindromes 的最新發文:
點此顯示更多發文記錄
分享網址: 複製 已複製
( ̄︶ ̄)b goest101 說讚!
1樓 時間: 2021-06-13 06:42:32 (台灣)
  06-13 06:42 TW
如果真可以 一定得諾貝爾醫學獎
r)回覆 e)編輯 d)刪除 M)收藏 ^x)轉錄 同主題: =)首篇 [)上篇 ])下篇